Так называют подвижное новообразование, которое состоит из жировой ткани. Оно носит доброкачественный характер. В народе липому еще называют жировиком, и встречается он одинаково часто у мужчин и женщин после 30 лет. Липома, как правило, для здоровья опасности не представляет. Узнаем подробно о причинах ее появления и способах устранения.
Жировая ткань — основная составляющая липомы. Также в новообразовании присутствует соединительная ткань. Жировики состоят из сегментов, которые окружены оболочкой. Сегодня доктора классифицируют эти новообразования на несколько видов:
- Липофиброма. Такая опухоль мягкая на ощупь, в ее составе присутствует жировая ткань.
- Фиброзная липома. Плотное новообразование с фрагментами соединительной ткани.
- Миолипома. Она состоит из мышечной и жировой ткани.
- Ангиолипома. В такой опухоли присутствует много капилляров. ычно липомы на теле возникают в тех местах, где есть много жира. Это живот, спина, шея. Новообразования бывают разной плотности и размера. У представительниц слабой половины человечества иногда возникают липомы груди. На их долю приходится по статистике 10% узловых новообразований. Причина такой липомы, по мнению маммологов, кроется в закупорке протоков сальных желез. Женщинам следует знать, что такие новообразования могут представлять угрозу для их здоровья. Жировики вполне могут переродиться в липосаркому.
Чаще всего встречается подкожная липома. Она выглядит как подвижное уплотнение. Именно липомы, образующиеся под кожей, в злокачественные опухоли не трансформируются. По этой причине их лечение показано лишь тогда, когда они доставляют дискомфорт, то есть при больших размерах новообразования. А вот при травмах липомы вполне могут перерождаться в липосаркомы.
Что касается причин возникновения подобных новообразований, то на сегодня единого мнения по этому поводу нет. Объясняется их появление интенсивным ростом жировых клеток, закупоркой сальных желез, нарушением обменных процессов, скоплением шлаков в организме. Последнее, в свою очередь, является результатом употребления ненатуральных дешевых продуктов. Токсины и шлаки из организма при этом не успевают выводиться, а откладываются в жировой ткани.
Липомы делят на одиночные или множественные. Последние врачи называют липоматозом.
Что касается диагностики липом, то большинство врачей уже при визуальном осмотре пациента ставят ему правильный диагноз. Если же речь идет не о подкожных, а о во внутренних липомах, то применяется рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. И хотя это новообразование не является злокачественным, большинство специалистов все же советуют заниматься их лечением, особенно если подобные жировики находятся на открытых, видимых участках тела. Вылечить их без хирургического вмешательства можно и в косметологическом салоне.
Если говорить о внутренних липомах, то они способны разрастаться и нарушать функционирование близлежащих органов. В этом случае консервативное лечение не применяется. Липому удаляют хирургическим путем. Хирург вычищает ее содержимое, иссекает капсулу. Риск рецидивов в таком случае сводится к нулю. Сегодня удаление внутренних липом проводится традиционно или эндоскопическим методом. Также часто используется удаление опухоли лазером. Именно такая операция считается высокоэффективной. Пациенты ее легко переносят, а рецидивы после нее возникают очень редко.
Традиционной медицине всегда есть альтернатива. И многие люди предпочитают народные методы исцеления. В большинстве случаев это лечение компрессами и аппликациями. Медики не доверяют подобным методам терапии, но именно она более безопасна и доступна всем. Ведь лечение лазером жировика по карману не каждому.
Виды липомы
В зависимости от клеточного состава выделяют следующие виды новообразований:
- Миелолипома – сочетание жировой ткани с кроветворной. Встречается чаще всего в надпочечниках, а также клетчатке забрюшинного пространства и таза;
- Миолипома – жировик, состоящий из гладких мышечных волокон;
- Ангиолипома – опухоль, содержащая большое количество кровеносных сосудов;
- Фибролипома – плотное на ощупь образование, которое состоит из соединительной фиброзной и жировой тканей;
- Липофиброма – мягкий жировик, состоящий из жировой ткани.
Причины образования липомы
На сегодняшний день причины образования липом до конца не исследованы. Многие специалисты считают, что они заключаются в нарушении эмбриогенеза, то есть еще до рождения человека в его теле были заложены нетипичные жировые клетки подкожной жировой клетчатки.
Существует мнение, что липомы могут появляться:
- вследствие системных нарушений обменных процессов, которые осуществляются в жировой ткани;
- в результате повреждения гипоталамуса, отвечающего за обменные процессы в организме;
- как следствие расстройств гормональных реакций, например, при климаксе, когда происходит полная перестройка жизненно важных систем и притупление детородной функции.
Спровоцировать образование липомы могут воспаления поджелудочной железы, заболевания печени, нарушения функций щитовидной железы и гипофиза (центрального органа эндокринной системы, вырабатывающего гормоны, которые способствуют росту и активизации репродуктивной функции организма, участвуют в обмене веществ).
Очень часто опухоль возникает на фоне алкоголизма, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей, сахарного диабета.
Увеличение липомы в размерах не зависит от общего состояния организма, так как даже при истощении они продолжают накапливать жир.
Симптомы липомы
При внешнем осмотре опухоль представляет собой безболезненное, не спаянное с окружающими тканями и кожей, округлое и подвижное образование. При растягивании кожи над липомой появляются небольшие втяжения, что обусловлено дольчатым строением опухоли.
Достаточно часто опухоль бывает множественной, ее размеры могут колебаться от 15 мм до 10 см и более.
Если липома разрастается до гигантских размеров, под своей тяжестью она начинает отвисать, образуя у своего основания тонкую ножку из кожи. Это может приводить к изъязвлению, омертвению и отеку, а также к застою крови.
Достаточно часто размер новообразования обусловлен весом человека: при увеличении массы тела увеличивается и жировая опухоль. Однако, как правило, ее рост не зависит от телосложения пациента.
Липома имеет мягко-эластичную консистенцию, которая уплотняется при выраженном развитии в ней соединительной ткани.
Зачастую заболевание протекает бессимптомно, но иногда пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения и чувство дискомфорта, что может быть вызвано сдавливанием близлежащих органов.
Как правило, от больных поступают жалобы на косметический дефект, который со временем усугубляется, так как липома продолжает расти.
Липомы забрюшинного пространства могут достигать достаточно больших размеров и сопровождаться компрессией или смещением органов, которые расположены рядом с ней. Если образования располагаются по ходу крупных нервов, пациент может ощущать давление на соответствующий нерв.
Диагностика липомы
Диагностика при поверхностно расположенных опухолях заключается во внешнем осмотре и пальпации.
В случае, когда липома находится в местах, которые труднодоступны для прощупывания (в спинномозговом канале, внутри сустава или в грудной клетке), врач может назначить:
- Рентгеновскую диагностику мягких жировых тканей. За счет длинноволнового рентгеновского излучения она позволяет дать оценку структуры мягких тканей. При липомах, которые расположены глубоко, жесткость пучка излучения слегка увеличивают. На рентгеновских снимках опухоль выглядит как просветление с гладкими очертаниями и правильной формой (зависит от плотности органов, между которыми она заключена). Если липома располагается в грудной клетке, брюшной полости или забрюшинном пространстве, исследование проводится с применением искусственного контрастирования газом;
- Рентгеновскую компьютерную томографию. С ее помощью можно четко отличить жировую ткань от более мягкотканных структур;
- Пункционную аспирационную биопсию (при сомнении в доброкачественности опухоли).
Лечение липом
Лечение опухоли проводят только хирургическим путем. Показаниями к удалению липомы являются:
- Большой размер;
- Ее прогрессирующее увеличение;
- Функциональные нарушения работы окружающих ее тканей и органов;
- Болезненность новообразования;
- Косметический дефект.
Удаление липом, которые близко расположены и небольшие по размеру, проводят под местным наркозом в амбулаторных условиях. Большие опухоли, а также локализованные в сложных анатомических областях (в том числе в подмышечной ямке, на шее), устраняют в хирургическом стационаре.
Наиболее часто для удаления липом применяют пункционно-аспирационный метод, при котором иглу вводят прямо в опухоль и отсасывают ее содержимое электроотсосом. Преимуществом такой операции является отсутствие швов и косметических дефектов после ее проведения.
Народное лечение липом
Эффективными признаны следующие рецепты народного лечения липом:
- Среднего размера луковицу запекают в духовке, после чего измельчают на терке. Добавляют 1 ст. ложку натертого хозяйственного мыла. Из смеси делают компрессы 3 раза в день;
- Морковь натирают на терке, смешивают ее в равных частях с бобовой мукой, добавляют тмин. Компрессы делают также 3 раза в день;
- Свежий лист каланхоэ или ватный тампон, смоченный его соком, прикладывают к новообразованию один раз в день;
- Листок растения золотой ус измельчают. Кашицу выкладывают на липому, покрывают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Менять повязку следует каждые 10-12 часов.
Пользоваться народным лечением липом следует очень осторожно и только в тех случаях, если опухоль имеет небольшие размеры. Стоит помнить и о том, что традиционная медицина не приемлет применение «бабушкиных» рецептов, по мнению врачей, единственный метод лечения – удаление липом.
Как распознать жировик?
Липома — не единственный тип подкожной опухоли, хоть и встречаются чаще остальных. Другими видами новообразований, похожими на липомы, являются:
- Атеромы — кисты, наполненные кожным салом. Причина возникновения — растягивание капсулы сальной железы и постепенное накопление в ней секрета (кожного сала). Симптомы атеромы очень похожи на жировики — под кожей появляется твердый шарик с четкими границами, лечатся эти два вида опухолей также одинаковыми методами. Воспаляются атеромы гораздо чаще, чем липомы.
- Лимфаденопатия (увеличение лифматических узлов). В нормальном состоянии лимфоузлы хорошо прощупываются под кожей, но не выделяются под ней визуально. Увеличенные лимфоузлы — первые симптомы ряда инфекционных заболеваний, и, чтобы избавиться от них, необходимо лечение самой причины опухоли. В отличие от липомы и атеромы, прикосновение к подкожным шишкам вызывает болезненные ощущения.
- Гигромы. Это безболезненные новообразования по кожей, причина возникновения которых — скопление межтканевой жидкости между сухожилиями. На ощупь гигромы мягче жировиков и могут лопнуть при надавливании или массировании. Лечение гигромы заключается в высасывании межтканевой жидкости полой иглой.
- Грыжа. Это куда более серьезная патология, чем липома, гигрома или атерома. Причина возникновения подкожного уплотнения — выпячивание фрагментов внутренних органов через стенку брюшной полости. Отличить грыжу от липомы можно в первую очередь по локализации. Грыжа появляется в пупочной области, в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, при пальпации отдается ноющей болью. Лечение грыжи чаще всего проводится оперативным методом.
- Саркома кожи и прочие злокачественные опухоли. Первоначальные их симптомы очень похожи на стадии развития жировика. Сначала под кожей появляется бесцветное уплотнение, которое не доставляет неудобств. Затем такое новообразование шелушится и краснеет, постепенно приобретая ярко-красный цвет и четко очерченные границы. Очень важно начать лечение до появления яркого окраса опухоли, в этом случае шанс положительного исхода терапии выше.
Отличить липомы от некоторых из вышеперечисленных патологий «на глаз» невозможно. Прежде чем назначать лечение, врач-дерматолог попросит сделать гистологический анализ опухоли. Для этого проводится специальная процедура, называемая пункцией. Кожу в месте уплотнения обрабатывают антисептиком и прокалывают длинной полой иглой, «высасывая» немного содержимого шишки. Затем место прокола заклеивают лейкопластырем. «Начинку» липомы исследуют под микроскопом на предмет выявления вирусов и других микроорганизмов. Такое исследование позволяет с точностью до 100% определить характер новообразования. Если начинка состоит только из кожного сала и омертвевших клеток, это говорит о наличии жировой опухоли.
Опасна ли липома?
Опухоль может состоять не только из жировой ткани, но и из соединительной. От того, какой из этих двух видов преобладает, зависят и симптомы, и лечение липомы. Если причина возникновения шишки — патологическое разрастание только жировой ткани, то она легко перемещается под кожей, не ощущается при пальпации и ее можно вдавить вглубь. Если в содержимом липомы присутствует соединительная ткань, такая шишка более жесткая и перекатывается при пальпации, но не вдавливается.
Местами появления липом выступают участки тела, где есть прослойка жировой ткани, причем чем она шире, тем больше в диаметре опухоль. Гораздо реже жировики могут «вырастать» в межмышечной клетчатке. После возникновения такой опухоли первый вопрос, который беспокоит пациента — опасна ли липома? Поскольку она относится к категории доброкачественных новообразований, вероятность мутации жировых клеток в раковые ничтожна, но не исключена. Следующие симптомы говорят о том, что нужно поспешить к врачу, даже если раньше он диагностировал обычный жировик:
- липома увеличивается в размере;
- из подвижной становится неподвижной;
- очертания опухоли приобретают сначала розовый, а потом красно-коричневый оттенок.
Еще одна причина срочного визита к врачу — болезненные ощущения при касании самой шишки или окружающих тканей. Специалист проанализирует симптомы и при необходимости назначит дополнительное обследование.
Причины роста подкожных шишек
Эффективное лечение липом разработано уже давно, а точная причина их появления еще не определена. Наибольшее распространение получила т.н. нейротрофическая теория, которая объясняет возникновение жировиков скоплением «свободного» жира под кожей, что, в свою очередь, обусловлено недостаточным питанием нервных волокон. Доказано, что вероятность развития липоматоза никак не связана с ростом, весом и возрастом. Менее распространенная т.н. травматическая теория согласно которой липомы возникают вследствие патологического разрастания жировой ткани в местах ушибов, ожогов, обморожений и т.д.
Статистические исследования показали, что вероятность развития липом увеличивается под действием определенных факторов. К ним относятся хронические заболевания печени, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Эти недуги влияют на липидный обмен, из-за чего повышается риск патологий жировой ткани. Для полного избавления от липом необходимо лечение этих болезней.
Что такое липома?
Начинать разговор о том, что такое липома и чем она опасна, следует с описания болезни. В медицине для обозначения жировиков используются термины «липобластома» или «липома». Данный тип новообразований относится к опухолям доброкачественного характера, которые формируются из жировых тканей. По данным медицинской статистики, этой болезни более подвержены женщины, входящие в среднюю возрастную группу. У этого типа патологии нет «любимых» мест на теле. Липома может появиться на любом участке тела, где имеются жировые ткани.
Чаще всего опухоли формируются на коже, в подкожных и мышечных тканях, молочных железах и даже дыхательных органах. Менее редко новообразованию могут возникнуть в органах желудочно-кишечного тракта, половых органах, или в определенных отделах черепа.
Существует несколько основных типов жировиков, которые различаются составом клеток. На сегодняшний день существует пять основных типов болезни:
- Липофиброма – новообразование, имеющее мягкую структуру, которая состоит из жировых тканей.
- Фибролипома – образование, имеющее плотную структуру. В состав этого вида жировиков входят не только жировые клетки, но и соединительные ткани.
- Ангиолипома – отличие этого типа наростов заключается в том, что в их состав входят отдельные элементы сосудистой системы.
- Миолипома – среди различных тканей входящих в состав наростов, более восьмидесяти процентов приходится на мышечные волокна.
- Миелолипома – патология, которая диагностируется лишь у одного процента людей, обратившихся к врачу с подозрением на данную болезнь. Жировики данного вида образуются из жировых тканей и сосудов. Миелолипомы формируются в области надпочечников и клетчатки пространства таза.
Причины появления липом
На сегодняшний день медицина не в силах дать ответ на вопрос, в чем причина появления данной патологии. Многие специалисты связывают причины возникновения жировиков с нарушениями эмбриогенеза. При данных нарушениях, на момент развития эмбриона, в человеческий организм закладываются нетипичные клетки. Помимо этого, существует теория о том, что формирование жировиков, возможно, имеет связь с нарушениями метаболизма в области жировых тканей.
Существует мнение, что формирование опухолей происходит под влиянием гормональных нарушений. Среди основных факторов, влекущих за собой появление патологии, часто выделяют резкую перемену климата. На фоне подобных изменений, организм перестраивает работу гормонов. Гормональная перестройка может выступить в роли основных причин при повреждениях гипоталамуса и снижении способностей к деторождению. Сторонники данной теории, часто обращают внимание на то, что именно гипоталамус отвечает за метаболизм в организме.
Также специалисты отмечают влияние следующих факторов на развитие жировиков:
- нарушения в работе поджелудочной железы;
- патологические процессы в работе щитовидной железы;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- хронический сахарный диабет;
- онкологические заболевания дыхательных органов;
- действие токсинов и шлаков.
Специалисты выделяют влияние наследственного фактора. По статистике, у тридцати процентов пациентов с данной проблемой, подобные болезни имелись у их родителей. Довольно интересен тот факт, что формирование лимоп редко связанно с самочувствием больного. Даже при истощении, жировые отложения продолжают скапливаться.
Клиническая картина
Итак, давайте поговорим об основных симптомах заболевания. Диагностировать патологию достаточно легко, благодаря её внешнему виду. Жировики имеют вид округлого уплотнения под кожей. При надавливании больной не чувствует боли или других неприятных ощущений. Липомы достаточно подвижны, так как не прикреплены к окружающим их тканям. При растяжении дермы в области опухоли, наблюдается появление небольших углублений на поверхности кожных покровов. Это объясняется тем, что липобластомы имеют дольчатое строение.
Довольно часто, специалистам задается вопрос, липомы по всему телу что делать? Подобная ситуация считается довольно типичной, для данной патологии. Несмотря на большое количество опухолей, большинство из них носят характер косметического дефекта. Однако данному виду новообразований свойственно увеличиваться в размерах, с течением времени. Болевые симптомы при формировании жировиков, как правило, отсутствуют. Их появление может быть связанно с тем, что липобластомы, имеющие большой диаметр, начинают сдавливать внутренние органы.
Средний диаметр жировиков составляет около тридцати пяти миллиметров. В медицинской практике имеются описания патологий, где размеры опухоли превышали несколько десятков сантиметров. У таких новообразований, в области основания имеется своеобразная ножка, с помощью которой опухоль прикрепляется к коже. Из-за большого веса наросты начинают отвисать, что приводит к застою крови.
К сожалению, контролировать рост липом невозможно, так как увеличение их диаметра происходит бесконтрольно.
Диагностические меры
По словам специалистов, выявить жировик достаточно просто. Для установки диагноза требуется определить дислокацию опухоли, степень её эластичности и консистенции, а также выявить, насколько подвижна патология. Сравнительный анализ проводится при помощи пальпации. Дополнительные методы диагностики требуются в том случае, когда опухоль располагается в труднодоступном для прощупывания месте. Для этой цели используется метод рентгенологической диагностики.
- Рентгенологическая диагностика – диагностический метод, построенный на длинноволновом излучении. Применение этого метода позволяет произвести оценку структуры изучаемых клеток. Применение этого метода позволяет оценить структуру тех опухолей, что расположены глубоко под кожей. На рентгеновском снимке жировики имеют вид небольших пятен белого цвета, имеющие ровную округлую форму. В той ситуации, когда опухоль находится в области грудной клетки или брюшной полости, во время проведения процедуры используется специальный газ, для создания искусственного контраста.
- Среди современных методов диагностики, специалисты выделяют — рентгеновскую томографию. Данный метод позволяет определить местонахождение жировиков, расположенных глубоко под кожей. Главное достоинство рентгеновской топографии заключается в возможности отличить обычные жировые клетки от патологии.
- Использование ультразвукового исследования позволяет определить липому, как гипоэхогенное новообразование. Обычно у жировиков, расположенных в жировых тканях, имеется тонкая капсула.
- Метод биопсии применяется для того, чтобы определить онкологический характер появившейся опухоли. Специалисты рекомендуют использовать методику тонкоигольной биопсии и цитологии. Во время процедуры материал для лабораторных исследований забирается при помощи длинной тонкой иглы.
Следует упомянуть о том, что лабораторные методы диагностики проводятся только при наличии сомнений у лечащего врача о характере заболевания и точности диагноза. В большинстве случаев, вышеперечисленные методы диагностики применяются перед процедурой хирургического удаления наростов.
Методы лечения
Так как данная болезнь носит характер косметического дефекта, хирургическое удаление новообразований применяется достаточно редко. Необходимость подобных мер чаще всего возникает в следующих ситуациях:
- При патологическом росте новообразования и стремительном увеличении в диаметре.
- Развитие жировика сопровождается болезненными ощущениями и нарушениями в работе внутренних органов.
- Жировики формируются на открытых участках тела.
При небольших размерах опухоли, операция проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Когда опухоль имеет большой диаметр или располагается в труднодоступном участке тела, существует вероятность необходимости госпитализации. В такой ситуации хирургическое лечение осуществляется только в условиях стационара.
На сегодняшний день используется три основных метода проведения хирургической операции по удалению липомы. Рассмотрим их подробнее:
- Иссечение вместе с капсулой – считается одним из радикальных способов решения проблемы. Главный недостаток подобной методики заключается в том, что после проведения процедуры, на теле больного остаются глубокие рубцы и шрамы. Несмотря на это, данный метод применяется довольно часто, так как позволяет полностью избавиться от опухоли и снижает риск развития рецидивов к минимуму.
- Эндоскопический метод – во время проведения операции на теле больного делается небольшой надрез и с помощью специального оборудования разрушается защитная капсула новообразования. После этого, содержимое капсулы извлекается при помощи специальных инструментов. После проведения подобной операции на теле больного остаются едва заметные следы. Но важно упомянуть о том, что вероятность рецидива патологии значительно повышается в сравнении с методом иссечения.
- Метод липосакции – этот вид операции производится при использовании липоаспиратора и по праву считается наиболее косметически эффективным. Однако проведение липосакции не дает гарантированного результата избавления от липом.
Существует мнение, что избавиться от липом можно применяя народные рецепты. Использовать данные меры не рекомендуется, так как подобные методы воздействия могут навредить. Отсутствие должного внимания к патологии, а также грамотного наблюдения за ростом опухоли может стать причиной развития различных осложнений. Перед тем как применять методы нетрадиционной терапии, требуется проконсультироваться со специалистом о целесообразности их использования.
Для избавления от липомы, народная медицина предлагает использовать компрессы на основе настойки лимонного сока и чеснока. Помимо компрессов, рекомендуется как можно чаще употреблять напиток на основе чайного гриба. Этот напиток позволяет снизить уровень холестерина в крови, а также очистить организм от токсинов и шлаков. Для приготовления примочек или компрессов можно использовать отвары лекарственных трав. Чистотел, полынь и омела считаются сильнодействующими природными лекарствами, позволяющими устранить небольшие жировые наросты.
Возможные осложнения
Липому принято считать безобидным новообразованием, которое проявляется лишь в виде косметического дефекта. Но, несмотря на подобное мнение, липомы могут увеличиваться не только в диаметре, но и в количестве. Подобный патологический рост зачастую начинает мешать нормальной жизнедеятельности. Ниже приведен список возможных осложнений, которые наблюдаются при росте жировиков.
- Воспалительные процессы. Специалисты не могут установить точную причину, влекущую за собой патологический рост новообразований и появление болезненных ощущений. При надавливании на опухоль можно ощутить колебание, говорящее о том, что внутри опухоли имеется жидкость.
- Болевые ощущения. Чаще всего проявляются при смещении близлежащих тканей.
- Развитие грыжи. Данному осложнению способствует расположение липомы в области предбрюшинных тканей.
- Липосаркома. Считается довольно редким осложнением. Данным термином обозначается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественный нарост. Опасность этого осложнения заключается в том, что липосаркома может пустить метастазы в ткани, лежащие по соседству.
Так как липома относится к малоизученным заболеваниям, формированию опухолей следует уделить повышенное внимание. При патологическом росте и увеличении количества липом рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Своевременная диагностика и проведение хирургической операции позволяет полностью избавиться от болезни.
Причины
Причины возникновения липомы таковы:
- наследственный фактор (если липома была у одного из родителей, то она может появиться и у потомства);
- нарушение жирового обмена. Оно характерно при расстройствах метаболизма, что становится причиной слияния клеток жира. Самостоятельно при этом они рассосаться не могут;
- гормональные сбои;
- резкие перемены в размерах слоя жира при похудении или поправке (особенно когда жир начинает откладываться в необычных местах);
- наличие большого количества шлаков;
- засорение протоков сальных желез;
- сбои в работе печени, щитовидки, гипофиза или жёлчного пузыря;
- болезни дыхательной системы, сопровождающиеся опухолями;
- алкоголизм;
- диабет;
- гиподинамия;
- неправильное питание.
Места появления
Есть множество мест, где может образоваться липома – от головы до ног. Происходит это из-за нарушения обмена веществ (при недостаточном количестве регуляторных белков). Самыми популярными местами, где возникает липома, являются:
- любое место на ногах и руках;
- липома на спине, которая также является нередким случаем заболевания (мешает при движениях);
- на голове. Жировик может появиться как на волосистой части головы, так и на лице. Образовавшаяся на голове липома имеет обычно шарообразную форму, а содержимое новообразования напоминает жировую клетчатку и является подвижным. Жировик на голове часто путают с кистой сальных протоков ввиду внешней похожести, однако киста образуется в тканях вывода сальных протоков, а жировик – под кожным покровом головы. Кроме того, известны случаи, когда жировик образовывается в головном мозге. В таком случае пациент может страдать от болей в голове, повышенного давления внутри черепа и других неприятных симптомов;
- забрюшинная область. Наиболее часто наблюдается липоматоз поджелудочной железы, причиной которой может стать хронический алкоголизм, гепатит, диабет и заболевания ЖКТ. Эта форма недуга из-за размера опухолей часто становится причиной неприятных ощущений (из-за компрессии находящихся рядом органов);
- молочные железы. Липома молочной железы возникает, помимо вышеперечисленных общих причин, и из-за ношения чересчур тесного белья. Фибролипома молочной железы может образоваться из-за частых беременностей или приёма противозачаточных средств. Женщинам после 40 лет стоит обязательно проверять, есть ли риск, что их липома молочной железы трансформируется в злокачественную (проходя консультации у маммолога).
Симптоматика и диагностика
Человек может долго не знать, что у него липоматоз поджелудочной железы или фибролипома в голове, так как симптомы болезни длительное время могут себя не проявлять. Если жировик находится на коже, то при надавливании на него обычно не возникает болевых ощущений (за исключением болевых симптомов при разрастании липомы и задевании ею нервных окончаний).
Фибролипома молочной железы может вызывать изменение формы груди, а её воспаление также можно обнаружить по болезненным ощущениям и покраснению ткани возле жировика.
Стоит знать, что фибролипома в редких случаях может инфицироваться. Это случается, когда жировик проходит этап капсулирования, что делает его прекрасной средой для развития болезнетворных бактерий, которые «не видят» защитные антитела организма. Также инфицирование может происходить в случае самостоятельного удаления липомы.
Кроме инфицирования, жировик может разрастаться.
Диагноз «липома» врач выставляет на основе:
- осмотра пациента;
- пальпации подвижного участка липомы. Метод помогает определить, есть ли в коже новообразование;
- УЗИ.
Лечение
Устранить симптомы и последствия образования липом можно как в стационарных условиях, так и народными методами.
Если обнаружен жировик, наилучшим способом будет удаление липомы у врача. Он чаще всего прописывает удаление липомы хирургическим путём, что абсолютно безопасно для организма. Также сегодня широко применяется лазерное или радиоволновое удаление липомы, что не оставляет следов от швов и не требует лечения в стационарном режиме. Однако такой метод подойдёт пациенту, если у него липома на начальном этапе и имеет небольшой размер.
Помимо предыдущих методов, в медицине сегодня активно используется раствор, который разрушает жировик. После удаления новообразования любым путём следует отправить её содержимое на гистологическое исследование для уточнения состава (нет ли раковых клеток).
Лечение липомы народными средствами на открытых участках тела предусматривает:
- компрессы из каллизии и золотого уса, которые прикладываются к месту на 12 часов и накрываются плёнкой из полиэтилена;
- компрессы из плёнок яиц курицы (сырые). Характерный признак при их использовании – покраснение и наличие отёка, который является кратковременным симптомом и вскоре проходит;
- компрессы на водной основе с лимоном и чесноком;
- смазывание больного места кашицей из чеснока и масла (проводится ежедневно);
- выжигание чистотелом. Результат закрепляется компрессом, составляющими которого является мазь Вишневского, листья алоэ и подорожника.
Липоматоз поджелудочной железы лечит такое народное средство, как корица, которую нужно употреблять ежедневно в количестве 0,5–1,5 чайных ложки (отдельно или с пищей). Кроме того, отзывы свидетельствуют о действенности чайного гриба, настойку из которого также нужно принимать каждый день.
Клиническая картина
Липома являет собою медленнорастущую доброкачественную опухоль, состоящую из нормальной жировой ткани (липоцитов). Находится между кожей и мышечным слоем, имеет капсулу из соединительной ткани. Возникает заболевание в любом возрасте, но все-таки чаще встречается у лиц от 40 до 60 лет.
Липома на ощупь мягкоэластичной консистенции, подвижная, не спаянная с близлежащими тканями. Надавливание на образование не вызывает никаких неприятных ощущений. Липома может болеть при расположении вблизи от нервных волокон или прорастании в нее кровеносных сосудов. Может быть единичной или множественной. Цвет кожи над ней не изменен, размеры варьируются от 1 до 10 см, редко встречаются запущенные случаи, когда липома достигала 50 см в диаметре и весила несколько килограммов.
Липома может появиться в любом месте на теле, где сосредоточена жировая ткань. Типичная локализация: плечи, бедра, шея (горб Биша), спина, живот. Иногда поражает жировую прослойку внутренних органов (печень, почки), средостение, малый и большой сальник.
Этиология
Достоверные причины возникновения липомы медицине неизвестны. Раньше считалось, что это признак накопления токсинов и шлаков, но научного подтверждения этому не нашлось. Единичные опухоли могут ассоциироваться с метаболическим синдромом или нарушением работы ферментных систем, синдромами Гарднера и Каудена. Прослеживается наследственная предрасположенность.
Разновидности
Понятие «липома» довольно обширное и характеризует различные в патоморфологическом плане образования. При более подробном изучении становится понятно, что липома может быть простой (вульгарной) или сложной. В первом случае ее образуют исключительно липоциты. Во втором – кроме жировой ткани, имеется фиброзный компонент (фибролипома), а иногда и нервная ткань (нейрофибролипома).
Следует отличать единичные жировые образования от системного липоматоза. Это заболевание часто семейного характера, с аутосомно-доминантным типом наследования. Выделяют множественный симметричный липоматоз (болезнь Маделунга), при котором на шее, туловище, реже конечностях возникают безболезненные липомы, часто сливающиеся между собой. Обезображивающая болезнь поражает мужчин среднего возраста. При слиянии жировиков вокруг шеи образуется «хомут». Болезнь Деркума (болезненный липоматоз) – множественные болезненные опухоли из жировой ткани на туловище и конечностях.
Системные липоматозы – это уже не только эстетичная проблема. Липома может сдавливать важные анатомические структуры, вызывать нарушение работы внутренних органов. Помочь избавиться от них может лишь оперативное лечение.
Лечение
Если доброкачественная опухоль безболезненная, не растет и не мешает вам, лечить ее нет необходимости. Достаточно периодически посещать семейного доктора. Липома, независимо от локализации, должна наблюдаться, так как в редких случаях возможно ее озлокачествление и образование липосаркомы (особенно внимательны будьте, если липома расположена в грудной клетке). Липосаркома, как правило, быстро растет, неподвижна и болезненна при пальпации. Злокачественная опухоль быстро дает метастазы, так что от нее следует избавиться как можно быстрее.
Прежде чем начать лечение, до выполнения операции доктор должен провести обследование организма с помощью инструментальных методов. Рутинные УЗИ брюшной полости, органов средостения и флюорография показаны каждому пациенту с множественными жировиками. В некоторых ситуациях следует задействовать КТ и МРТ внутренних органов. Правильная диагностика позволит эффективно лечить заболевание.
Консервативных методов вылечить липому не существует. Чтобы избавиться от нее, придется обратиться к хирургу для проведения операции радикального иссечения опухоли вместе с капсулой. Так было до недавнего времени. Прогресс в медицине не стоит на месте, теперь лечить опухоли кожи из жировой ткани можно малоинвазивными методами, избежав классической операции. Все же радикальное лечение актуально, когда липома имеет большой размер и трудный доступ.
Лечение лазерным скальпелем – безопасный современный метод избавиться от поверхностных липом. Преимущество лазера в том, что, максимально точно разрезая ткань, он одновременно коагулирует близлежащие сосуды. Хирургическое вмешательство происходит с минимальной кровопотерей, практически не оставляя следов на коже. Вероятность инфицирования или развития каких-либо осложнений крайне мала.
Еще один способ лечить такого рода образования — липосакция. Липома пунктируется толстой иглой, к концу которой присоединен электроотсос. Производится аспирация внутреннего содержимого через один маленький прокол. Такое лечение позволяет избавиться от мелких единичных жировиков. Если полностью не удалена капсула, то существует риск повторного роста опухоли в этом же месте.
Инновационный метод вылечить заболевание бескровно и безболезненно – радиоволновое удаление. Липома в прямом смысле «выпаривается» вместе с капсулой, что во много раз уменьшает риск развития рецидива. Лечить радиоволновым ножом позволяется небольшие поверхностные опухоли. Проводится под местной анестезией, не требует госпитализации, не оставляет шрамов на теле.
За рубежом практикуется метод лечить липоматоз путем инъекции стероидных препаратов. Их с помощью шприца впрыскивают внутрь опухоли, которая через некоторое время рассасывается. Методика находится на стадии доработки.
Профилактика заболевания включает здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, полноценный отдых и сон. Но соблюдая эти рекомендации, вы не застрахованы, так как причины липом полностью не изучены. Доктора расходятся во мнении, на каком этапе развития следует удалять жировики. Ясно одно, если они мешают вам, начинают расти или болеть, то от них лучше избавляться. Будьте здоровы!
Причины появления жировиков (липом)
Достоверные причины возникновения липом окончательно не выяснены, наиболее вероятными факторами их образования считаются:
- Гормональные нарушения в организме.
- Заболевания щитовидной железы, печени.
- Нарушение обменных процессов в жировой ткани.
- Сахарный диабет.
- Алкоголизм.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Травмы мягких тканей.
- Некачественное питание.
- Генетическая предрасположенность.
Признаки липом
Вновь появившуюся липому небольших размеров часто обнаруживают случайно, так как новообразование безболезненно и длительное время никак не проявляет себя. Неприятные ощущения пациенты испытывают только при прикосновении к липомам, расположенным по ходу нервных стволов.
Жировики могут быть размером 1–20 см в диаметре, иногда больше. При ощупывании это подкожные образования средней плотности, окруженные соединительнотканной капсулой, подвижные, не спаянные с соседними тканями. Кожу над жировиком можно легко смещать во всех направлениях.
Чаще липому диагностируют у женщин возрастом от 30 до 50 лет. Жировики могут появляться везде, где есть жировая ткань: на лице, волосистой части головы, спине, ногах или руках, молочных железах, межмышечных фасциях. Редко липомы поражают желудочно-кишечный тракт, печень, сухожильные влагалища суставов.
Никогда жировики не появляются на ступнях и ладонях.
С течением времени липомы увеличиваются в размерах, при сдавливании близлежащих органов могут доставлять неприятные ощущения. Также особенность липом заключается в том, что при уменьшении массы тела пациента липомы не уменьшаются, а, наоборот, иногда увеличиваются.
Наследственная предрасположенность является причиной множественного липоматоза – повышенного отложения жира в межмышечных пространствах и подкожной клетчатке. Жировики при этом локализуются по всему телу, почти не затрагивая голову, плечи и ноги ниже колен; их количество может достигать пятидесяти штук.
По строению и локализации различают такие виды липом:
- Липофибромы – это мягкие на ощупь образования, состоят только из жировой ткани.
- Фибролипомы – немного плотнее на ощупь, состоят жировой и соединительной тканей. Этот вид липом появляется на бедрах, икрах.
- Миолипомы – плотные образования, в их структуру входят гладкие мышечные волокна.
- Ангиолипомы – состоят из мышечных, жировых тканей и толстостенных кровеносных сосудов. Этот вид липом поражает внутренние органы: печень, почки.
- Миелолипомы – образованы жировой и кроветворной тканями. Редко встречаются в практике, чаще поражают надпочечники.
Диагностика
Поверхностные липомы специалист может распознать легко, расположенные во внутренних органах обнаружить затруднительно.
Липому часто путают с атеромой, различить их между собой может только врач. Атерома – киста сальной железы кожи, она возникает в случае закупоривания ее выводного протока. Внутри атеромы находятся капли жира; образования часто воспаляются и гноятся.
Отличия атеромы от липомы:
- Атерома располагается в соединительнотканном отделе кожи (дерме), тогда как липома – подкожное образование.
- Атеромы образуются только на сальных железах, поэтому редко возникают на ногах, руках, молочных железах.
- Атерома не относится к опухолям.
Для лечения атеромы применяют хирургический метод, лазерную фотокоагуляцию, лазерное иссечение с оболочкой, лазерное испарение оболочки кисты изнутри.
Кроме атеромы, липому следует отличать от таких образований:
- Гигрома – скопление жидкости в полости околосуставной сумки.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
- Дермоидная киста – доброкачественное образование, вызванное неправильным срастанием тканей из-за порока развития организма на внутриутробном этапе.
- Злокачественные опухоли.
Для диагностики жировиков, недоступных врачу для прощупывания, применяют рентгенографию, ультразвуковое исследование и рентгеновскую компьютерную томографию. При подозрении на злокачественность липомы применяют метод пункционной аспирационной биопсии, когда тонкой иглой отбирают фрагмент жировика и исследуют его под микроскопом.
Чем опасны липомы?
Жировики небольших размеров не представляют никакой опасности. При их обнаружении необходимо на всякий случай обратиться к онкологу, чтобы уточнить диагноз. Если липома не мешает, ее можно не удалять. Чаще всего от жировиков стремятся избавиться женщины из-за косметических дефектов, вызванных новообразованиями.
Но есть случаи, когда избавление от липом необходимо:
- Быстрый рост жировика, болезненность при надавливании на него.
- Стеснение движений при околосуставной локализации.
- Сдавление липомой кровеносных сосудов или нервов.
Эти состояния могут вызывать патологические изменения в расположенных рядом с липомой тканях, поэтому здесь нужна помощь врача.
Крайне редко жировики могут перерождаться в злокачественную опухоль – липосаркому. Это происходит при длительном течении заболевания, когда липома достигает больших размеров или часто подвергается травмированию.
Лечение жировиков (липомы)
Лечить липомы самостоятельно при помощи народных методов, а тем более пытаться выдавить их, бессмысленно, иногда опасно: некоторые агрессивные средства, входящие в рецепты народной медицины (йод, чеснок), могут спровоцировать воспаление. Жировики удаляют только хирургическим путем – это эффективный и безопасный метод избавления от новообразований. Лекарств для их лечения не существует.
Внимательно нужно относиться к липомам, обнаруженным у детей. До пятилетнего возраста врачи не рекомендуют удалять жировики, в старшем возрасте при возникновении дискомфорта, разрастания, косметических дефектов, липомы удаляют.
Для удаления маленьких жировиков (диаметром до 3 см) применяют специальный препарат, способствующий их рассасыванию.
Жировики диаметром до 7 см удаляют в поликлинических условиях, более крупные опухоли требуют оперативного вмешательства в условиях хирургического стационара.
Существует три метода хирургического удаления липом:
- Хирургическое иссечение – липома изымается вместе с капсулой через широкий кожный разрез. Преимущество метода – полное удаление жировика и отсутствие повторного разрастания. Недостаток – после операции остаются заметные шрамы.
- Эндоскопическое удаление – на коже делается разрез не более 1 см, через него липома разрушается и удаляется. Контроль над операцией проходит при помощи миниэндоскопа. Этот способ дает хороший косметический эффект, но не исключает возможности рецидива.
- Липосакция жировика – через разрез размером около 5 мм вводится трубка липоаспиратора, при помощи которой отсасывается жировая ткань липомы. При использовании этого метода добиваются наилучшего косметического эффекта, но из-за отсутствия контроля над полнотой удаления жировика высока вероятность его повторного разрастания.
После окончания операции удаленная опухоль обязательно должна быть направлена на гистологический анализ для исключения онкологического перерождения клеток. Послеоперационные швы обрабатывают 70% этиловым спиртом и закрывают защитной повязкой. При удалении липом больших размеров в образовавшихся на месте жировиков полостях скапливается серозная жидкость: для ее оттока ставят дренажные трубки.
Иногда у пациентов может повышаться температура. При нарушении правил обработки швов может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач назначит жаропонижающие препараты и антибиотики.
Для ускорения рассасывания послеоперационных шрамов рекомендуется использовать гель Контрактубекс, или другие средства для удаления шрамов.
Профилактика липом
Эффективных научно доказанных профилактических мер, предотвращающих развитие липом, не найдено. Для снижения риска появления жировиков следует соблюдать гигиену кожных покровов, вести активный образ жизни, избегать травм и переохлаждений, правильно питаться.
При появлении каких-либо новообразований на коже следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не пропустить развитие серьезного заболевания.